Terapeits ir viena no visbiežāk sastopamajām medicīnas specialitātēm. Ārsti strādā klīnikās un slimnīcās, sanatorijās un medicīniskās izmeklēšanas centros. Viņu darbību regulē ģimenes ārsta amata apraksts. Mēs iepazīsimies ar vispārējiem funkcionāliem pienākumiem, nodarbinātības nosacījumiem, prasībām speciālista izglītībai un citiem svarīgiem šī dokumenta noteikumiem.
Vispārīgi noteikumi
Sāksim ar ģimenes ārsta darba apraksta pirmo rindkopu. “Vispārīgie noteikumi” ietver:
- Šis dokuments (amata apraksts) ir paredzēts, lai noteiktu terapeita funkcionālos pienākumus, atbildību un tiesības.
- Lēmumu par speciālista iecelšanu, kā arī par ārsta atbrīvošanu no darba pienākumiem pieņem medicīnas iestādes (ārstniecības iestādes) vadītājs saskaņā ar Krievijas darba likumdošanu.
- Speciālists ir pakļauts vadītājam, nodaļas vadītājam, ārstniecības iestādes filiālei (vai personai, kas viņu uz laiku aizstāj likumā noteiktajā kārtībā).
- Ģimenes ārsta prombūtnes laikā darba vietā (slimības, atvaļinājuma, grūtniecības un dzemdību pārtraukuma gadījumi utt.) Viņa pienākumi, tiesības un atbildība tiek īslaicīgi nodoti citam darbiniekam saskaņā ar noteikto TC kārtību.
Prasības speciālista izglītībai
Ģimenes ārsta standarta darba apraksts ievieš šādas prasības speciālista apmācībai:
- Augstākā medicīniskā izglītība.
- Specializācija (vai pēcdiploma apmācība) "Terapijas" virzienā.
Pamatprasības ārsta sagatavošanai
Ģimenes ārsta darba apraksts (rajons, medicīniskās pārbaudes, dienas stacionārs utt.) Iesaka pretendentam zināt:
- Krievijas konstitūcija.
- Normatīvie, normatīvie akti Krievijas Federācijas veselības aprūpes jomā.
- Krievijas Federācijas tiesību aktu pamatnoteikumi par šādiem jautājumiem: Krievijas pilsoņu veselības aizsardzība, obligātā medicīniskā apdrošināšana, valsts bezmaksas medicīniskās aprūpes valsts garantiju teritoriālās programmas (medicīniskās aprūpes veidi, kas cilvēkiem tiek nodrošināti bez maksas saskaņā ar Krievijas pilsoņu obligātās medicīniskās apdrošināšanas programmu uz federālā, reģionālā un vietējā budžeta rēķina).
- Terapeitiskās medicīniskās aprūpes organizēšanas principi Krievijā, slimnīcu un poliklīniku iestāžu darbs, neatliekamās un neatliekamās medicīniskās palīdzības pakalpojumi bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem.
- Slimības saistība ar profesiju.
- Pamats ārsta terapeita saukšanai pie atbildības - disciplinārsods, administratīvs, civiltiesisks, kriminālsods.
- Patoloģiskās un normālās anatomijas, patoloģiskās un normālās fizioloģijas galvenie nosacījumi, cilvēka ķermeņa funkcionālo struktūru attiecības, to regulēšanas līmeņi (struktūras).
- Ūdens-elektrolītu metabolisma pamati organismā, tā sārmu-skābju līdzsvars.
- Ķermeņa disfunkciju veidi, to terapijas principi.
- Homeostāzes un asins veidošanās sistēmu darbība, asins koagulācijas struktūras patofizioloģija un fizioloģija, asins aizstājterapijas pamati, homeostāzes normālie un patoloģiskie rādītāji.
- Galveno terapeitisko (pieaugušajiem, bērniem un vispārējām) slimībām patoģenēze un klīniskie simptomi, to diagnostika, terapija un profilakse. Terapeitiskajā klīnikā novērotie robežstāvokļa simptomi.
- Pamatinformācija par farmakoterapiju saistībā ar iekšējo slimību klīniku. Galveno zāļu grupu farmakokinētika un farmakodinamika. Galveno zāļu veidu izraisītas komplikācijas, to korekcijas metodes.
- Cilvēka ķermeņa reaktivitātes pamati, imunoloģija.
- Reanimācijas un intensīvās terapijas pakalpojumu organizēšana medicīnas iestādē. Iekārtas uzstādītas intensīvās terapijas un reanimācijas nodaļās.
- Ārstēšanas bez narkotikām pamati, kā arī fizioterapija, vingrošanas terapija (terapeitisko vingrinājumu komplekss), pacienta stāvokļa medicīniska uzraudzība. Indikācijas un kontrindikācijas sanatorijas rehabilitācijai, ārstēšanai.
- Medikamentu lietošanas nevēlamo un blakusparādību uzraudzības organizēšana, gadījumi, kad terapeitiskās iedarbības trūkuma dēļ to lietošana notiek Krievijas Federācijas teritorijā.
- Veselīgs uzturs veselīgiem pilsoņiem, uztura terapija cilvēkiem, kuri cieš no dažādām slimībām.
- Pretepidēmijas pasākumu organizēšana infekcijas perēkļos.
- Medicīniskā un sociālā pārbaude, kas veikta ar iekšējām slimībām.
- Dispensijas novērošanas organizēšana gan veseliem, gan slimiem pilsoņiem.
- Profilakses jautājumi.
- Sanitārā un medicīniski izglītības darba metodika, varianti.
- Civilās aizsardzības medicīniskās palīdzības organizēšana.
- Vietējā darba grafika noteikumi medicīnas iestādē.
- Darba aizsardzības, ugunsgrēku novēršanas, drošības pasākumu standarti un noteikumi.
Īpašas prasības ārsta sagatavošanai
Ģimenes ārsta (slimnīcas, klīnikas, kūrorta, sanatorijas utt.) Darba apraksts nozīmē, ka pastāv īpašas prasības ārsta sagatavošanai. Viņam jāzina:
- Mūsdienu slimību profilakses, ārstēšanas, diagnostikas un rehabilitācijas metodes.
- Terapijas saturs un tā sadaļas (kā klīniski neatkarīga disciplīna).
- Ārstniecības iestādes terapeitiskās vienības organizācija, uzdevums, struktūra, personāls, aprīkojums.
- Aktuālie normatīvie, juridiskie, metodiskie un pamācošie dokumenti to profilā.
- Medicīnisko dokumentu apstrādes noteikumi.
- Pilsoņu īslaicīgas invaliditātes, kā arī medicīnisko un sociālo pārbaužu kārtība.
- Terapeitiskās nodaļas darba plānošanas un atskaites principi.
- Terapeitiskā dienesta darbību uzraudzības metode un procedūra.
Darba ceļvedis
Ārsta-terapeita darba apraksts liek domāt, ka speciālists darba aktivitātēs ievēro šādus nosacījumus:
- Aktuālie juridiskie un normatīvie dokumenti par tās darbību.
- Vietējie (ārstniecības iestādes-darba devēja ietvaros) noteikumi, rīkojumi, rīkojumi utt.
- Ģimenes ārsta darba apraksts (rajons, slimnīca, sanatorija utt.).
Galvenie uzdevumi darba vietā
Nodaļas ārsta darba apraksts nosaka šādus galvenos speciālista darba aktivitātes uzdevumus:
- Iegūstiet pilnīgu informāciju par pacienta slimību.
- Pielietot modernās un objektīvās pacienta izmeklēšanas metodes.
- Veiciet pilnu darbu sarakstu slimības, patoloģijas diagnosticēšanai, novērtējot gan klīniskās situācijas, gan pacienta vispārējo stāvokli saskaņā ar Krievijas medicīniskās aprūpes standartiem.
- Pamatojiet klīnisko diagnozi, kā arī pacienta ārstēšanas taktiku.
- Veikt tā saukto riska grupu slimību primāro profilaksi.
- Izsniedz un nosūta Rospotrebnadzor nodaļai ārkārtas paziņojumus profesionālas vai infekcijas slimības atklāšanas gadījumā.
Ārstam jāidentificē …
Klīnikas ģimenes ārsta darba apraksts liek domāt, ka ārstam jāspēj noteikt:
- Gan vispārīgi, gan specifiski slimības simptomi.
- Neinfekciozu hronisku slimību progresēšanas riska faktori.
Ārstam jānosaka …
Ģimenes ārsta (sanatorija, slimnīca, klīnika utt.) Darba aprakstā noteikts, ka speciālistam jāspēj noteikt:
- Indikācijas pacienta hospitalizēšanai un tieši organizēt to.
- Homeostāzes pārkāpuma līmenis pacienta ķermenī (un jāveic atbilstoši pasākumi, lai to normalizētu).
Ārstam jāveic …
Ģimenes ārsta (piemēram, dienas stacionārs) darba apraksts liek speciālistam patstāvīgi veikt:
- Pilsoņu īslaicīgas (slimības dēļ) invaliditātes pārbaude.
- Diferenciālā diagnoze.
- Nepieciešamie anti-epidemioloģiskie pasākumi infekcijas gadījumā.
- Gan slimu, gan veselīgu pilsoņu klīniskā pārbaude.
Speciālistu pienākumi
Mēs turpinām analizēt ģimenes ārsta amata aprakstu (medicīniskām pārbaudēm slimnīcā, klīnikā, sanatorijā). Dokumentā noteikti šādi ārsta pienākumi:
- Nodrošināt kvalificētu medicīnisko aprūpi viņu specialitātē.
- Pacientu vadības taktikas noteikšana saskaņā ar spēkā esošajām normām un standartiem.
- Izstrādājiet pacienta pārbaudes plānu.
- Diagnoze vai apstiprinājums, pamatojoties uz klīniskajām pārbaudēm, anamnēzes ņemšanu.
- Izraksta nepieciešamo ārstēšanu, uzrauga tās ieviešanu.
- Diagnostikas, terapeitisko un rehabilitācijas procedūru organizēšana.
- Padomdevēja palīdzība citu ārstniecības iestādes nodaļu speciālistiem.
- Pakārtotā vidējā un jaunākā medicīnas personāla vadība (ja tāda ir).
- Dalība tālākizglītības stundās.
- Sava darba plānošana, analīze.
- Pagaidu darba nespējas pārbaude, indikāciju noteikšana medicīniskajai un sociālajai pārbaudei.
- Savlaicīga tiešās vadības, normatīvo un tiesību aktu rīkojumu un instrukciju izpilde par viņu darbu.
- Atbilstība iekšējiem noteikumiem, sanitārajam un epidemioloģiskajam režīmam, drošībai un darba aizsardzībai.
Darbinieku tiesības
Ģimenes ārsta (rajona klīnikas) darba apraksts nozīmē, ka speciālistam ir šādas tiesības:
- Diagnosticēt pēc profesijas.
- Piešķiriet nepieciešamās diagnostikas metodes.
- Veiciet terapeitiskās, rehabilitācijas, diagnostiskās un profilaktiskās procedūras.
- Sazinieties ar citiem HCI speciālistiem.
- Sniegt priekšlikumus ārstniecības iestādes vadībai par organizācijas darba uzlabošanu.
- Kontrolēt padoto darbību, dot viņiem nepieciešamos rīkojumus atbilstoši viņu oficiālajām pilnvarām.
- Pieprasiet, saņemiet un izmantojiet darbam nepieciešamo informāciju.
- Piedalieties sanāksmēs, pētniecības konferencēs.
- Nokārtot sertifikātu noteiktajā kārtībā, lai paaugstinātu savu medicīnisko kategoriju.
- Vismaz reizi 5 gados jāuzlabo kvalifikācija.
Speciālista atbildība
Pēdējais svarīgais darba apraksta punkts. Ģimenes ārsts ir pilnībā atbildīgs:
- Par kvalitatīvu un savlaicīgu savu pienākumu izpildi.
- Viņu darbības organizēšana.
- Savlaicīga un pilnīga pasūtījumu un vadības rīkojumu izpilde.
- Kvalitatīva un savlaicīga medicīnisko dokumentu noformēšana par viņu darbu.
- Pakārtoto darbinieku darbība.
- Sniedz statistisko informāciju un citu informāciju par viņu darbu.
Mēs īsumā iepazināmies ar ģimenes ārsta darbības aspektiem, pamatojoties uz speciālista darba aprakstu. Mēs pārbaudījām arī prasības pretendentam uz šo vakanto vietu, ņemot vērā viņa profesionālo sagatavotību.
